ایمپلنت های منع شده:
ایمپلنت های فعال شده به صورت مکانیکی، الکتریکی و مغناطیسی از قبیل: باتری قلبی، تحریک کننده ی عصبی، ایمپلنت
گوش و تراشه های فلزی درون چشم.اگرچه برخی مراکز بیماران دارای باتری قلبی را نیز در شرایط خاص اسکن می
کنند، اما شما همچنان باید این مورد را نیز از موارد منع قطعی قرار دهید. همچنین ایمپلنت گوش نیز ممکن است مورد منع
قطعی نباشد اما شانس بالای تداخل و آسیب به دلیل میدان مغناطیسی قوی،آن را مورد منع قرار می دهد.
ایمپلنت های منع شده ی نسبی:
یک لیست در حال رشد از ایمپلنت های ایمن تر برای بیماران امروزی در حال رشد است. ایمپلنت هایی از قبیل پمپ های
انسولین، ایمپلنت های ضد خون ریزی، ایمپلنت های فلزی غیرفرومگنیک و نوع و مکان آن باید برای ایمنی قبل از انجام
آزمون MRI تایید گردند. برای تایید سازگاری ایمپلنت های مختلف باید از آخرین ورژن کتاب های ایمنی MR استفاده
شود. اگر بیمار نوع ایمپلنت را نمی دانست باید با پزشکی که عمل او را انجام داده است مشورت شود.
پیس میکرها یا آنچه تحت اصطلاح عامیانه باتری قلبی شناخه می شوند دستگاه هایی هستند که در برخی بیماران مبتلا به مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی، آپنه انسدادی در خوابب و… کار گذاشته شده و به منظور حفظ کیفیت زندگی آنها و کاهش ریسک مشکلات قلبی در آنان استفاده می شود. به طور معمول پیس میکرها جزو موارد منع کاربرد MRI محسوب می شوند و همچنین به دلیل وجود ریسک های موجود از ورود بیماران دارای پیس میکر به اتاق MRI جلوگیری می شود.
امروزه به منظور کاهش ریسک در بیماران قلبی و همچنین ایجاد امکان انجام MRI در موارد لزوم، پیس میکرهای سازگار با میدان مغناطیسی تولید شده است که بر حسب مدل می تواند برای زمانی محدود بدون ایجاد مشکل در میدان مغناطیسی با شدت معین قرار گیرد. بدیهی است که به منظور رعایت احتیاط در این بیماران برای انجام MRI مراحل زیر دنبال می شود:
- انجام MRI تنها در صورتی که امکان بررسی بیماری شخص با هیچ تکنیک تشخیصی دیگری وجود نداشته باشد
- چک نمودن مدارک مربوط به پیس میکر و حصول اطمینان از MR Compatible بودن آن و بررسی شرایط انجام آزمون در مدارک مربوطه
- بررسی زمان کار گذاشتن پیس میکر، نوع لیدها، ولتاژ باتری
- بررسی عواملی چون شدت میدان مغناطیسی و سکانس های مورد استفاده و ناحیه مورد بررسی در بیمار
- حضور پزشک متخصص با تجربه کافی در زمینه پیس میکر
- مونیتورینگ بیمار در طول زمان اسکن شامل بررسی هوشیاری، ضربان قلب، فشار خون، و اشباع اکسیزن
- ارتباط با بیمار در طول اسکن و امکان توقف آزمون در صورت هرگونه نارضایتی بیمار
- بررسی عملکرد پیس میکر پس از انجام آزمون و تنظیمات مجدد آن
در ادامه به برخی مدل های پیس میکر MR compatible اشاره شده است:
Cardiac Pacemaker: Accent MRI Pacemaker System,
Cardiac Pacemaker: Advisa DR MRI SureScan Pacing System,
Cardiac Pacemaker: Ensura DR MRI SureScan Pacing System,
Cardiac Pacemaker: EnRhythm MRI SureScan Pacing System,
Cardiac Pacemaker: Revo MRI SureScan Pacing System,
Cardiac Pacemakers: ProMRI Pacing Systems